Онкопластичні операції на молочних залозах у Дніпрі

Мета нашої роботи — не тільки вилікувати від раку, а й повернути жінці впевненість у собі та якість життя.

Чому пацієнтки обирають нас

• ми володіємо повним арсеналом сучасних онкопластичних методик — від редукційної мамопластики до складних судинних клаптів;
• доступи плануються так, щоб рубці були мінімальними або прихованими;
• у багатьох випадках результат не лише зберігає форму грудей, а й покращує їх естетику;
• індивідуально підбираємо методику для кожної жінки з урахуванням локалізації пухлини, розміру грудей і побажань пацієнтки.
• команда онкохірургів та пластичних хірургів, які спеціалізуються саме на молочній залозі;
• індивідуальне обговорення майбутнього результату ще до операції;
• можливість комплексного лікування (повний спектр сучасної діагностики, онкоконсиліум, хірургія, хімієтерапія, фізична та психологічна реабілітація);
• планування вагітності після лікування хвороби;
• нове обладнання, комфортні умови, мультидисциплінарний підхід;
• турбота не лише про здоров'я, а й про жіночність, естетику та психологічний комфорт.

Сучасна онкопластика дозволяє жінці вилікуватися від раку та водночас залишатися привабливою, впевненою й гармонійною.

Онкопластика — це поєднання онкологічної безпеки та естетичного результату. Ми видаляємо пухлину з достатнім відступом здорових тканин, але водночас відновлюємо природну форму грудей.

Основні напрямки онкопластики:

1. Редукційна мамопластика (зменшувальна пластика). Використовується у пацієнток із птозом грудей, коли пухлина локалізується в тій частині залози, яку можна видалити в межах редукції. Дозволяє одночасно прибрати пухлину та зробити груди меншими, симетричними, підтягнутими. Паралельно з онкопластикою ми можемо виконати підтяжку чи зменшення другої молочної залози, щоб досягнути максимальної симетрії. В залежності від побажання пацієнтки, розміру грудей та розташування пухлини можливо виконанти операцію за технікою:
   
   – Round block (периареолярна техніка) — видалення пухлини з одночасною підтяжкою ареоли, рубець маскується по контуру сосково-ареолярного комплексу.
   
   – Метод Лежур (Lejour) — вертикальна мамопластика з мінімізацією рубців, хорошим підняттям та формуванням контуру грудей. Можливо при відносно невеликому птозі залоз.
   
   – Метод «якірної» підтяжки – завдяки надлишку нижнього полюса молочної залози можливо не тільки зменшення, а і наповнення об’єму грудей. Застосовується, за наявності вираженого птозу залоз.
2. Органозберігаючі операції з прихованими доступами. Видалення пухлини проводиться через розрізи, які згодом майже непомітні (периареолярні, субмамарні, аксилярні доступи). Завдяки цьому досягається хороший онкологічний результат і водночас відсутні видимі рубці на грудях. Кращий варіант для збереження розміру і форми грудей.
3. Техніки перфорантних клаптів – відновлення дефектів, практично без додаткових видимих рубців, з використанням тканин розташованих поруч з молочною залозою. Ідеальний варіант поєднання маленької реконструктивної операції після видалення відносно великої пухлини залози. Сучасна альтернатива класичному використанню клаптів на м'язі спини, що зменшує травматичність та терміни реабілітації.
4. За потреби онкопластика комбінується з реконструкцією імплантами, аутологічними тканинами чи ліпофілінгом.

Види реконструктивних операцій:

1. Одномоментна реконструкція. Відновлення грудей виконується під час основної онкохірургічної операції. Це найбільш щадний варіант, адже жінка уникає відчуття «втрати».
2. Відстрочена реконструкція. Проводиться після завершення основного лікування (хіміє- чи променевої терапії). Дає можливість повністю відновити форму навіть через кілька місяців чи років після мастектомії.
3. Реконструкція з імплантами або еспандером використання сучасних протезів, що максимально наближені до природної форми:
   
   – можливість одномоментного або етапного відновлення (спочатку експандер, згодом імплант);
   – швидке відновлення естетики та впевненості у собі.
4. Аутологічна реконструкція власними тканинами. Використання тканин з живота (TRAM, DIEP-flap), спини чи інших ділянок: :
   
   – максимально природний вигляд і відчуття;
   – відсутність інородних матеріалів;
   – особливо рекомендовано після променевої терапії, де імпланти можуть давати ускладнення.
5. Ліпофілінг (власний жир) корекція форми та асиметрії після органозберігаючих операцій; відновлення дрібних дефектів, згладжування контурів; поєднання з іншими методиками для кращого результату.

Симетризуючі операції

Відтермінована корекція здорової молочної залози для досягнення гармонійного вигляду; зменшення, підтяжка чи збільшення другої грудей для ідеальної симетрії.

Сучасні технології, які ми застосовуємо

• ICG-біопсія сторожового лімфовузла — збереження максимальної кількості здорових лімфовузлів, зниження ризику лімфедеми.
• Малоінвазивні методики з маркування пухлини — скорочують час відновлення та мінімізують рубці.
• Індивідуальне планування реконструкції — можливість заздалегідь побачити прогнозований результат.